Thứ Năm, 22 tháng 11, 2018

Cảnh giác ung thư khi xuất hiện hạch vùng cổ

Người trên 30 tuổi xuất hiện hạch vùng cổ phải thận trọng vì có thể là hạch di căn của một số ung thư vùng hầu họng.

Bác sĩ Lâm Đức Hoàng, Trưởng Khoa Xạ 3, Bệnh viện Ung bướu TP HCM, cho biết đa phần một khối hạch xuất hiện ở vùng cổ là lành tính. Thông thường đó là hạch viêm, tỷ lệ khoảng 75%.
Đối với trẻ em, hạch nổi ở vùng góc hàm, cổ bên, sau tai... kích thước nhỏ hơn 3 cm, mềm, di động và đau khi sờ nắn. Các hạch này thường lành tính, do các phản ứng viêm nhiễm của vùng tai mũi họng. Tuy nhiên với người trên 30 tuổi, khi xuất hiện hạch vùng cổ phải hết sức thận trọng và không được chủ quan vì có thể là hạch di căn của một số loại ung thư ở vùng hầu họng.
Ảnh: hickeysolution
Ảnh: hickeysolution
Hạch cổ di căn không tìm thấy được ổ nguyên phát được gọi là hạch di căn chưa rõ nguyên phát CRNP, tỷ lệ khoảng 2-9%. Để chẩn đoán, bác sĩ cần phải khám tỉ mỉ vùng tai mũi họng hoặc khoang miệng. Đôi khi bướu nguyên phát nằm ngoài da đầu hay sâu trong thực quản.
Bác sĩ chỉ tiến hành sinh thiết hạch nghi ngờ ác tính khi đã tầm soát kỹ các vùng này. Lý do, động tác sinh thiết hạch có thể gây hiện tượng gieo rắc tế bào ung thư trên đường mổ và để lại nhiều biến chứng sau khi điều trị.
Phương pháp được sử dụng là nội soi tai mũi họng, siêu âm vùng cổ, CT scan, MRI hoặc PET CT scan. Chụp PET CT có thể phát hiện 25% ung thư nguyên phát, chi phí khá cao. Hơn nữa đối với vùng đầu cổ, PET CT scan một số trường hợp vẫn cho kết quả âm tính giả, có nghĩa không phát hiện ra bướu.
Khoa Xạ 3 Bệnh viện Ung bướu TP HCM hai năm qua có 80 bệnh nhân lúc nhập viện được chẩn đoán hạch cổ di căn CRNP, sau khi rà soát kỹ thì chỉ 50 trường hợp có tổn thương bướu nguyên phát. Khoảng 87% có hạch cổ từ 3 cm trở lên, không đau và khả năng ác tính cao. Đa số hạch di căn ở vùng góc hàm và bên cạnh trái cổ. Các vị trí thường là vòm hầu và khẩu hầu, đặc biệt là amiđan, chiếm tỷ lệ 90%.
Điều trị chủ yếu bằng cách xạ trị bao phủ diện rộng hạch cổ di căn và đường hô hấp, tiêu hóa trên. Nếu tìm thấy ổ nguyên phát thì xạ trị chỉ tập trung vào vùng bướu và hạch cổ di căn, ít để lại biến chứng sau xạ trị hơn.
Bác sĩ Hoàng khuyến cáo, người trên 30 tuổi đột nhiên xuất hiện một khối hạch vùng cổ lớn hơn 3 cm, không đau thì nên thận trọng và phải đi khám bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng hoặc ung bướu để được tư vấn và chẩn đoán đúng mức. Siêu âm vùng cổ và nội soi tai mũi họng kỹ trước khi sinh thiết hạch.
Đa số trường hợp sau khi siêu âm, nội soi có thể phát hiện và sinh thiết ngay tại bướu nguyên phát, không cần phải sinh thiết hạch. Ung thư vùng hầu họng được chẩn đoán và điều trị chính xác, hợp lý ngay từ đầu hiệu quả đáng kể, giảm biến chứng, nâng cao chất lượng sống.

Nghiên cứu di truyền gợi ý phát hiện ung thư sớm ở phụ nữ

Nghiên cứu kiểm tra mức độ ảnh hưởng của yếu tố đột biến di truyền gây ung thư vú, ung thư buồng trứng được tiến hành trên 531 phụ nữ.

Giáo sư Ann Lee, Chuyên gia nghiên cứu Phân viện Khoa học Y khoa, Trung tâm Ung thư Quốc gia Singapore cho biết, trước đây, nhiều nghiên cứu tìm hiểu các yếu tố đột biến di truyền ảnh hưởng đến nguy cơ mắc ung thư vú, ung thư buồng trứng đã được tiến hành tại cộng đồng phụ nữ châu Âu. Tuy nhiên, tại cộng đồng phụ nữ Đông Nam Á, giới y khoa vẫn chưa có nhiều thông tin về yếu tố di truyền ảnh hưởng đến khả năng mắc ung thư ở phụ nữ.
Những năm trở lại đây, ung thư vú trở nên phổ biến ở Việt Nam và ảnh hưởng đến cuộc sống của hàng nghìn phụ nữ mỗi năm. Do đó, Trung tâm Ung thư Quốc gia Singapore phối hợp Trung tâm di truyền y học quốc tế Lucence Diagnostics (trụ sở chính tại Singapore) với sự hỗ trợ của phòng khám Quốc tế CarePlus (TP HCM) tiến hành nghiên cứu nhằm gợi ý sớm ung thư do di truyền đột biến gen. 
Đây là một trong những nghiên cứu đa gen đầu tiên kiểm tra mức độ ảnh hưởng của các yếu tố nguy cơ gây ung thư vú và ung thư buồng trứng di truyền ở phụ nữ. Nghiên cứu có sự tham gia của 531 phụ nữ có tiền sử bệnh hoặc có thành viên gia đình mắc ung thư vú và ung thư buồng trứng ở các nước châu Á, trong đó có 24 phụ nữ Việt Nam.
Giáo sư Ann Lee (Chuyên gia nghiên cứu Phân viện Khoa học Y khoa, Trung tâm Ung thư Quốc gia Singapore) và Bác sĩ Tan Min-Han (Nhà sáng lập và Giám đốc điều hành Trung tâm Chẩn đoán Lucence Diagnostics) là những người tiến hành cuộc nghiên cứu.
Giáo sư Ann Lee (Chuyên gia nghiên cứu Phân viện Khoa học Y khoa, Trung tâm Ung thư Quốc gia Singapore) và Bác sĩ Tan Min-Han (Nhà sáng lập và Giám đốc điều hành Trung tâm Chẩn đoán Lucence Diagnostics) là những người tiến hành cuộc nghiên cứu.
Bác sĩ Tan Min-Han, Nhà sáng lập và Giám đốc điều hành Trung tâm Chẩn đoán Lucence Diagnostics chia sẻ, nghiên cứu được tiến hành bằng cách sử dụng xét nghiệm LumiBRCA để phát hiện các đột biến di truyền như BRCA. Sau quá trình thu thập mẫu xét nghiệm và phân tích chuyên sâu, nghiên cứu đã phát hiện ra tỷ lệ đột biến gen BRCA có liên quan đến ung thư vú và ung thư buồng trứng. Điều này cho thấy sự cần thiết của việc hiểu biết đầy đủ các yếu tố di truyền, từ đó cải thiện phương pháp và kết quả điều trị phù hợp hơn.
Bác sĩ Tan Min-Han cho biết thêm, nghiên sứu sẽ được mở rộng để tìm ra tỷ lệ chính xác, góp phần giúp phụ nữ Việt Nam phát hiện sớm hơn ung thư vú và buồng trứng, hỗ trợ tăng khả năng điều trị.
Nghiên cứu này được hỗ trợ thực hiện tại TP HCM bởi phòng khám Quốc tế CarePlus và Lucence Diagnostics trình bày tại Hội nghị di truyền châu Á - Thái Bình Dương tổ chức tại Singapore vừa qua. Sự kiện nhằm mục đích chia sẻ những ứng dụng mới của công nghệ giải trình tự thế hệ mới (Next Generation Sequencing - NGS) trong các thiết lập lâm sàng, thảo luận về phương pháp tiếp cận hiện tại, tiến bộ kỹ thuật và thách thức trong điều trị rối loạn di truyền.
Nghiên cứu này được sự hỗ trợ thực hiện tại TP HCM bởi phòng khám Quốc tế CarePlus. 
Nghiên cứu này được hỗ trợ thực hiện tại TP HCM bởi phòng khám Quốc tế CarePlus. 
Tìm hiểu thêm về xét nghiệm chẩn đoán ung thư vú, ung thư buồng trứng và các ung thư thường gặp khác ở phụ nữ tại đây

42.000 phụ nữ Việt Nam bị ung thư vú

Cứ 100.000 phụ nữ hiện nay có 26,4 người bị ung thư vú, tăng so với năm năm trước đây. 

Đây là kết quả nghiên cứu của giáo sư Trần Văn Thuấn, Giám đốc Bệnh viện K Trung ương, nhằm tìm hiểu về dịch tễ học và chẩn đoán, điều trị ung thư vú. 
Ung thư vú là bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ Việt Nam và ngày càng tăng. Năm 2013 tỷ lệ mắc ung thư vú là khoảng 24,4 trong 100.000 người, 5 năm sau lên tới 26,4. Ước tính trung bình mỗi năm có hơn 15.000 chị em được phát hiện ung thư vú, hơn 6.000 ca tử vong. 42.000 phụ nữ Việt sống chung với bệnh.
Tuổi trung bình của bệnh nhân ung thư vú ở Việt Nam cũng trẻ hơn các nước. Đa số bệnh nhân phát hiện bệnh ở tuổi 30-34 và tăng nhanh, đỉnh cao ở 55-59 tuổi với tỷ lệ 135/100.000 người.
Phụ nữ Việt nên tầm soát ungt hư vú sớm. Ảnh: Lê Nga.
Tầm soát ung thư vú để phát hiện và điều trị sớm hiệu quả. Ảnh: Lê Nga.
Người bệnh càng trẻ thì tiên lượng càng xấu, theo giáo sư Thuấn. Người trẻ mắc ung thư vú dương tính với gene HER 2 cao hơn tuổi khác, là yếu tố nguy hiểm hơn các tác nhân gây bệnh khác. Bệnh nhân ung thư vú do gene HER 2 thì dễ di căn, nguy cơ tử vong cao. Người trẻ mắc ung thư vú khả năng chữa khỏi cũng thấp hơn so với người lớn tuổi. 
Hiện nay kỹ thuật hiện đại cho phép xác định chính xác bệnh nhân có thụ thể gene HER2 dương tính, để bác sĩ có phương án điều trị sớm và hợp lý, hiệu quả. Trước đây xác định gene HER 2 bằng phương pháp nhuộm hóa miễn dịch, tỷ lệ sai sót khoảng 5-10%. Hiện nay kỹ thuật FISH nhuộm huỳnh quang cho tỷ lệ chẩn đoán chính xác gần 100%. 
Kỹ thuật mới là yếu tố quan trọng để bác sĩ quyết định ứng dụng liệu pháp điều trị trúng đích. Tỷ lệ sống thêm sau 1-3 năm điều trị của bệnh nhân đạt tới 98%, kể cả người bị di căn hạch.
"Nếu không phát hiện được gene này, không áp dụng phương pháp mới điều trị thì tỷ lệ sống sau 5 năm của bệnh nhân là dưới 50%", giáo sư Thuấn nói.
Hiện nay tỷ lệ chữa khỏi ung thư vú của bệnh nhân tại Bệnh viện K là 75%, tương đương với Singapore. Nhóm nghiên cứu kỳ vọng tăng tỷ lệ người khỏi bệnh nếu phát hiện ung thư sớm hơn.

Khi bảo hiểm chủ động san sẻ mất mát cùng khách hàng

Bảo hiểm nhân thọ đã và đang chứng tỏ vai trò thiết thực trong việc chia sẻ gánh nặng tài chính trước những rủi ro cuộc sống. Bên cạnh đơn giản hoá quy trình và ứng dụng công nghệ để hỗ trợ khách hàng kịp thời, các doanh nghiệp bảo hiểm lớn như Prudential cũng chủ động tìm đến khách hàng khi họ gặp sự cố.

Chủ động san sẻ mất mát cùng Khách hàng
Bảo hiểm nhân thọ ngày càng trở nên quen thuộc và chứng tỏ được vai trò bảo vệ tài chính cho gia đình Việt trước những rủi ro không lường được trong cuộc sống. Khi sự cố xảy ra, doanh nghiệp bảo hiểm không chỉ là nơi khách hàng tìm đến để “giải quyết quyền lợi chi trả” mà đã trở thành người đồng hành đau chung niềm riêng với gia đình họ.
Với mong muốn trở thành “cánh tay giúp đỡ” ngay khi cần thiết, doanh nghiệp bảo hiểm không còn chỉ chờ tiếp nhận hồ sơ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm mà đã chủ động nắm bắt thông tin trên các phương tiện truyền thông ngay khi khách hàng xảy ra sự cố. Nhờ đó, các tư vấn viên bảo hiểm có thể nhanh chóng liên hệ gia đình khách hàng để san sẻ nỗi đau, lắng nghe, hướng dẫn gia đình chuẩn bị hồ sơ yêu cầu bồi thường.
Tiêu biểu như câu chuyện không may xảy ra với một gia đình là khách hàng của Bảo hiểm nhân thọ Prudential khi họ tổ chức đón dâu ở Quảng Nam cuối tháng 7 vừa qua, doanh nghiệp đã nhanh chóng ra quyết định chi trả 300 triệu đồng cho 3 khách hàng tử vong chỉ trong vòng nửa ngày ngay khi nhận được thông tin trên truyền thông và tư vấn viên tại địa phương.
Hay trường hợp một phó bí thư xã, đồng thời là một tư vấn viên của Prudential, bị thiệt mạng do lũ cuốn hôm 20/7 tại Yên Bái, doanh nghiệp cũng nhanh chóng bồi thường cho gia đình hơn 188 triệu đồng. Trước đó, công ty từng chi trả 169 triệu đồng cho khách hàng là 2 mẹ con bị tai nạn giao thông tại Nghệ An ngày 20/9/2017 và 137 triệu đồng cho 2 khách hàng khác trong vụ lũ cuốn trôi ô tô chở gia đình ở Thái Nguyên ngày 8/7/2017.
Khi gia đình người bị nạn còn đang ngập tràn nỗi buồn, công ty bảo hiểm đã nhanh chóng làm tốt vai trò người đồng hành chia sẻ gánh nặng tài chính thông qua việc chủ động tìm hiểu vụ việc từ nhiều nguồn, xác định người gặp nạn có phải là khách hàng hay không, từ đó ra quyết định chi trả trong thời gian ngắn nhất giúp gia đình họ sớm ổn định cuộc sống trước những mất mát.
Doanh nghiệp bảo hiểm đã và đang nỗ lực không ngừng trong việc đơn giản hoá thủ tục và rút gọn thời gian xử lí hồ sơ nhằm hỗ trợ khách hàng nhanh chóng và hiệu quả.
Doanh nghiệp bảo hiểm đã và đang nỗ lực không ngừng trong việc đơn giản hoá thủ tục và rút gọn thời gian xử lí hồ sơ nhằm hỗ trợ khách hàng nhanh chóng và hiệu quả.
Thủ tục đơn giản để chi trả bồi thường trong thời gian ngắn nhất cho khách hàng
Nhằm mang đến trải nghiệm tốt nhất, doanh nghiệp bảo hiểm đã không ngừng cố gắng đáp ứng mong đợi của khách hàng trong khâu chi trả - được hỗ trợ đúng lúc với quy trình nhanh chóng, đơn giản, minh bạch và thuận tiện. Phương châm “lấy khách hàng làm trung tâm” được doanh nghiệp hiện thực hóa bằng cách tối giản các thủ tục, quy trình giúp tiết kiệm tối đa thời gian, công sức cho khách hàng trong khâu chi trả quyền lợi.
Cũng với phương châm đó, Prudential đã nỗ lực rút ngắn quy trình giải quyết quyền lợi bảo hiểm để sát cánh bên khách hàng. Trong một số trường hợp, Prudential cam kết chi trả quyền lợi bảo hiểm trong vòng 30 phút kể từ lúc tiếp nhận, thẩm định hồ sơ, đến khi hoàn tất thư báo và thực hiện chi trả. Hơn nữa, ngoài các kênh truyền thống quen thuộc, công ty đã triển khai kênh nộp hồ sơ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm 24/7 trên ứng dụng Zalo và nhận được nhiều phản hồi tích cực. Tỉ lệ khách hàng giao tiếp với công ty qua cổng OTP ngày càng tăng.
Ông Clive Darren Baker – Tổng Giám đốc của Prudential Việt Nam trong một chia sẻ của mình, cho biết: “Sự nhân văn của bảo hiểm không chỉ đến từ các kế hoạch bảo vệ mà chúng tôi xây dựng cho khách hàng của mình, mà còn đến từ sự quan tâm và chủ động đưa tay giúp đỡ, san sẻ kịp thời cùng họ trước mọi hoàn cảnh. Trên cơ sở đó, Prudential mong muốn “phá vỡ” và cải tiến các quy trình thủ tục rườm rà truyền thống, ứng dụng công nghệ để đơn giản hoá tiến độ xử lí hồ sơ, giúp việc chi trả bảo hiểm đến khách hàng kịp thời và thuận tiện nhất. Đây cũng là cam kết đồng hành của chúng tôi với hàng triệu gia đình Việt suốt 19 năm qua”.

Prudential được ghi nhận là Công ty Bảo hiểm Nhân thọ hàng đầu Việt Nam

Ngày 14/04/2018, Prudential được vinh danh là  Công ty Bảo hiểm Nhân thọ hàng đầu Việt Nam và là doanh nghiệp bảo hiểm duy nhất được bình chọn vào nhóm 10 doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài hàng đầu Việt Nam tại lễ trao giải Rồng Vàng. Đây là lần thứ 15 Prudential nhận giải thưởng uy tín do Thời báo Kinh Tế Việt Nam tổ chức, dành cho các doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài hoạt động sản xuất và kinh doanh tại Việt Nam.

Danh hiệu Công ty Bảo hiểm Nhân thọ hàng đầu Việt Nam và việc là doanh nghiệp bảo hiểm duy nhất được bình chọn vào nhóm 10 doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài hàng đầu Việt Nam đã khẳng định vị thế dẫn đầu của Prudential trong lĩnh vực bảo hiểm nhân thọ và những đóng góp tích cực của công ty cho sự nghiệp phát triển kinh tế xã hội đất nước. Vị thế dẫn đầu được minh chứng qua kết quả kinh doanh vượt trội, chất lượng sản phẩm – dịch vụ ưu việt, các hoạt động hỗ trợ cộng đồng nổi bật …., là các tiêu chí đánh giá quan trọng của giải thưởng Rồng Vàng. Các thành tích này cũng ghi nhận những sáng kiến mới của Prudential trong năm 2017 nhằm thay đổi cách tư vấn và phân phối bảo hiểm, giúp nâng cao gắn kết với khách hàng, đặc biệt là khách hàng thành thị.
Tìm hiểu thêm về bảo hiểm tại: https://www.facebook.com/Prudential.pva/
Trong năm qua, Prudential đã ra mắt hàng loạt các chương trình lần đầu tiên được giới thiệu tại thị trường Việt Nam, như PRUbot - ứng dụng trí tuệ nhân tạo tự động trả lời và xử lý những tình huống được lập trình trước, đồng thời không ngừng tự học trong quá trình tương tác với khách hàng; MatchBook - ứng dụng di động giúp khách hàng tiềm năng chủ động lựa chọn gặp gỡ chuyên viên tài chính; Pop-up Store – mô hình cửa hàng di động luân phiên xuất hiện tại các trung tâm thương mại; myDNA – chương trình quản lý, cải thiện sức khỏe dựa trên mã gene di truyền cá nhân với dịch vụ xét nghiệm gene dinh dưỡng.
Chia sẻ về giải thưởng Rồng Vàng vừa nhận được, ông Steve Clark – Tổng Giám đốc Prudential Việt Nam cho biết: “Trong suốt chặng đường gần 20 năm có mặt tại thị trường Việt Nam, Prudential luôn hướng đến mục tiêu nâng cao chất lượng cuộc sống cho người dân bằng các giải pháp bảo vệ tài chính hiệu quả. 15 lần được vinh danh tại giải thưởng Rồng Vàng và là doanh nghiệp bảo hiểm duy nhất được bình chọn vào nhóm 10 doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài hàng đầu Việt Nam là niềm tự hào và là minh chứng cụ thể nhất cho những nỗ lực không ngừng nghỉ của tập thể Prudential Việt Nam. Đây cũng là sự ghi nhận đối với những đóng góp tích cực của Prudential cho sự phát triển kinh tế- xã hội của Việt Nam, khích lệ sự đóng góp, cống hiến của các thành viên vào hoạt động kinh doanh chung của công ty. Với chiến lược “Lấy khách hàng làm trọng tâm”, Prudential sẽ không ngừng cải tiến, nâng cao chất lượng sản phẩm và dịch vụ, đáp ứng tốt hơn nhu cầu ngày một cao của khách hàng.”
Tháng 3 vừa qua, Prudential Viêt Nam cũng vinh dự nhận bằng khen của Bộ trưởng Bộ Công Thương cho tập thể có thành tích xuất sắc trong công tác bảo vệ người tiêu dùng năm 2017.